2023年度 研修のお申込
研修No.
連絡責任者
氏名
ふりがな
勤務先名
所属
役職名
連絡先住所
〒
勤務先
自宅
選 択
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宮崎県
鹿児島県
沖縄県
TEL
内線
E-mail
※必ずご記入ください。(参加確定及び受講用URL案内などの連絡に使用いたします。)
「研修参加決定のお知らせ」および 「請求書」の宛名
参加費振込名
請求書宛名と同様
その他
参加費の振込確認に使用いたします。
※ 参加対象である「電源市町村」以外の方がお申し込みいただく場合は、
どちらの市町村の地域振興に、どのように関っておられるかをご記入下さい。
(例:○○町の観光振興に、観光振興検討委員会の委員として関わっている。)
参加者
<<上記・連絡責任者も参加される場合は改めてご記入ください。>>
※表をスライドして入力してください →
参加者氏名
年齢
勤務先・所属・役職名
性別
参加者E-mailアドレス
参加方法※
歳
男性
女性
対面
オンライン
歳
男性
女性
対面
オンライン
歳
-->
男性
女性
対面
オンライン
※ 参加方法は、対面またはオンラインのどちらかを必ず選択してください。
本申込書にご記入いただいた個人情報は、本研修の実施・運営・研修記録の保管、統計・分析、今後の研修のご案内等の送付のために使用いたします。
個人情報の取扱いについては
個人情報保護方針
をご覧ください。
入力内容を良くお確かめの上、控え用にこのページを印刷後、「確認」ボタンをクリックしてください。
一般財団法人 電源地域振興センター 地域振興部 振興業務課
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